Эндокардит

Главная / Полезная информация / Статьи / Кардиология

Болезнь, поражающая сердечные клапана и соседние сосуды во внутренней оболочке сердца называется эндокардит. Очень часто эндокардит — это следствие главного заболевания. Из-за различных возбудителей врачи выделили 2 группы болезни: первичные и вторичные.

Первичный эндокардит развивается благодаря бактериям. Часто это стрептококки. Дальнейшему росту болезни может поспособствовать: хирургическая операция, различные медицинские процедуры.

Вторичный эндокардит может спровоцировать диффузная болезнь соединительной ткани. Болезни, связанные с почками, печенью, системой желёз отражаются осложнениями на сердце.

При осложнении эндокардита у больного может развиться септический шок, эмболия в головном мозгу или сердце, острая сердечная недостаточность. Так же эндокардит может сказаться на почках, сердце и печени.
Эндокардит подтверждается анализами крови, в них должны быть повышены лейкоциты и СОЭ. Дабы выявить возбудителя болезни кровь (для проведения бактериологического посева) берётся на пике болезни. Важным показателем эндокардита служат вегетации на сердечных клапанах, их распознают при помощи ЭКГ, а подтвердить это может МРТ.

Основные симптомы эндокардита:
• Лихорадка с продолжительным ростом и падением температуры, озноб;
• Нарушение кожных покровов: нездорово тёмный цвет, кровоизлияния в складках;
• Боли в суставах конечностей;
• Потеря веса, головные боли, нарушенная работа сердца.
Они проявятся в течение двух недель после появления болезни.

Факторы, влекущие за собой эндокардит:
• Нарушения клапанов сердца;
• Применение кардиостимуляторов;
• Операции на сердце;
• Послеоперационный медиастинит;
• Различные вирусы и бактерии.
Прогноз для поражённых этой болезнью, очень серьёзный, но, как правило, при правильном и строгом лечении люди выздоравливают. Если оставить острую форму эндокардита без лечения, то она может убить человека за 40 дней, подострые же через 150 дней. При правильном лечении смертность составляет около трети. При инфекции протезированных клапанов сердца она возрастает до половины.
Лечить пациента (только стационарно) начинают только тогда, когда определяют возбудителя болезни. После этого ему прописывается диета с постельным режимом.

Почти всё лечение состоит из антибактериальных медикаментов.
Лечат больных совместно несколько врачей: кардиолог, инфекционист, кардиохирург. Они прописывают больному:
• Антибактериальную терапию, это четырёхнедельный курс бактерицидных препаратов внутривенно;
• Корректируют иммунитет, используют для этого препараты по типу иммуноглобулина, гипериммунной плазмы;
• Хирургическое вмешательство. Удаляют мёртвые ткани, протезируют клапана и по возможности стараются восстановить нарушенную работу других клеток сердца, устранение клапанной недостаточности (будет проводиться только при неэффективности медикаментозного лечения).

За больными эндокардитом устанавливается врачебный контроль, в первую очередь это прооперированные, с уже врождёнными пороками сердца.
Перед стоматологическими, урологическими и гинекологическими вмешательствами, операциями на желудке и дыхательных путях проводят профилактику: курс антибиотиков. Противопоказаны переохлаждения, любые вирусные инфекции. Диагностика у врачей должна проводиться не менее 1 раза в полгода.