Ультразвуковое исследование при беременности

Ультразвуковое исследование матки и ее содержимого плотно вошло в медицинскую практику более четверти века назад. В основе данного инструментального метода исследования лежит способность звуковых волн по-разному отражаться (преломляться) во внутренних органах. Эта способность зависит от плотности ткани данного органа. Современные ультразвуковые аппараты состоят из датчика, который образует ультразвуковые волны, принимающего устройства, которое трансформирует полученный сигнал в картинку на мониторе (сейчас многие аппараты УЗИ цветные). Новое сонографическое оборудование оснащено такими датчиками, которые дают возможность сделать 3D и 4D исследования.

• оценить плотность органов (эхогенность), установиться размеры органов, например, длину костей плода, которая соответствует определенному сроку гестации.
• определить количество околоплодных вод (маловодие или многоводие);
• наличие или отсутствие врожденных пороков развития плода на ранних сроках беременности, что позволит принять правильное решение о пролонгировании беременности или ее досрочном прерывании по медицинским показаниям и другие признаки;
• место прикрепления и состояние плаценты, в соответствии с этим – установить факт возможной угрозы прерывания беременности; структуру и патологические образование в ткани плаценте (кальцинаты, кисты);
• состояние шейки матки и состояние непосредственно маточной ткани;

Ультразвуковое исследование при многоплодной беременности позволяет определить жизнеспособность всех эмбрионов и целесообразность проведения редукции нежизнеспособных эмбрионов.

Если у женщины предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то именно с помощью УЗИ можно решить вопрос о состоятельности рубца на матке и возможности естественного родоразрешения или повторного кесарева сечения.

• Первое УЗИ можно провести уже на 5-8 неделе, определить место внедрения плодного яйца в миометрий (маточная или внематочная беременность); его жизнеспособность по частоте сердечных сокращений и другим признакам.
• В 10-12 недель устанавливают срок беременности (и предполагаемую дату родов), место прикрепления и состояние плаценты, а также состояние шейки матки (ее полное или неполное закрытие).
• УЗИ на сроке 22 недели считается первым обязательным исследованием (первые два проводятся по желанию женщины); целью этого исследования является достаточно точное установление срока беременности, наличие или отсутствие пороков развития плода, состояние и количество околоплодных вод.
• УЗИ на сроке 30-32 недели является вторым обязательным, предусматривает оценку выше указанных показателей в динамике, а также состояние и длину пуповины, возможное наличие на ней истинных и ложных узлов, что может создать угрозу жизнедеятельности плода.
• Последнее УЗИ проводится непосредственно перед родами, чтобы установить факт доношенной беременности, состоятельность плаценты и пуповины.

Никакая специальная подготовка не требуется – только положительный настрой женщины. Будущая мама ложится на спину на кушетке, доктор смазывает живот специальным гелем для лучшего соприкосновения с датчиком. Ручным датчиком доктор в определённом порядке проводит по животу женщины, чтобы получить необходимую информацию в виде картинки на экране. Результат всех измерений, а также изображение женщина получает в распечатанном виде на стандартном бланке для вклеивания в историю беременности.

Поскольку это звуковые волны, то вред практически отсутствует. Однако, в процессе проведения исследования некоторые будущие детки реагируют негативно (усиливается двигательная активность), поэтому проведение УЗИ рекомендуется в плановые сроки, а не каждую неделю по желанию будущей мамы.