Зондирование полости матки

Зондирование полости матки – диагностическая процедура, позволяющая судить об основных характеристиках матки – ее размерах, направлении, конфигурации, проходимости, состоянии и рельефе слизистой оболочки (эндометрия). Маточное зондирование может выполняться в качестве самостоятельной  манипуляции, или же предшествовать таким гинекологическим операциям как медицинский аборт, расширение цервикального канала, диагностическое выскабливание полости матки.

Строение зонда

Для маточного зондирования используют гибкий металлический (медный или оловянный) зонд . Длина его составляет 25 см. и диаметр  0,2 - 0,3 см. На одном конце зонда находится небольшая "пуговка". На расстоянии 7 см. от пуговки находится утолщение. На другом конце маточного зонда расположена рукоятка. От утолщения к рукоятке имеются деления, расположенные через 1 см.  По этим делениям можно судить о маточных размерах.

Техника проведения маточного зондирования

Процедура маточного зондирования проводится в специализированном медицинском учреждении: стационаре, специализированном медцентре, в женской консультации и т.д. Анестезия не требуется. Пациентку усаживают в гинекологическое кресло. Спиртовым антисептиком обрабатывают вульву. Непосредственно перед зондированием врач-гинеколог осуществляет двуручное вагинальное исследование с целью определения положения матки. После этого зонд изгибается согласно положению матки. Шейка матки выделяется с помощью зеркала и подъемника и тоже обрабатывается антисептиком. Передняя губа наружного отверстия шеечного канала захватывается пулевыми щипцами в левой руке и отводится. После этого зонд берется в правую руку (рукоятка между указательным и большим пальцами) и осторожно, плавно, без рывков, продвигают сначала по цервикальному каналу, а затем проходят в полость матки. По окончании манипуляции все проделывают в обратном порядке – зонд извлекают, пулевые щипцы удаляют, шейку матки и вульву вновь обрабатывают антисептиками.

Осложнения и противопоказания маточного зондирования

Маточное зондирование способствует выявлению таких заболеваний и патологических состояний как подслизистая миома, полипы, дисплазия эндометрия, злокачественные новообразования шейки и тела матки, различные аномалии строения (асимметричная, двурогая матка). Типичное осложнение при осуществлении этой манипуляции – перфорация тела матки из-за введения зонда с чрезмерным физическим усилием. Маточное зондирование противопоказано при беременности, острых воспалительных процессах влагалища, шейки и тела матки, а также при низкой степени вагинальной чистоты.