г. Серпухов
Московская область
ул. Весенняя, д. 2
OK
Наши акции




3D и 4D УЗИ при беременности

лечение мимических морщин

Значение плодных оболочек при беременности

Главная / Ведение беременности

Значение плодных оболочек при беременности


Функции околоплодных оболочек
Плодный пузырь представляет собой слой из клеток эпителия, который формируется из оплодотворенной яйцеклетки. Внутри плодный пузырь наполнен околоплодными водами. Функции его направлены на защиту малыша в утробе матери от бактерий и всевозможных инфекций. Если плодный пузырь целый, то среда сохраняется стерильной, а значит, плод будет развиваться благополучно. Крайне важно сохранить герметичность плодных оболочек, поскольку нарушение целостности – это серьезное состояние, и следствие ряда осложнений. Плодный пузырь выполняет важную роль с началом схваток и способствует постепенному раскрытию шейки матки. Если беременность проходила без осложнений плодный пузырь разрывается, при условии раскрытия шейки матки на шесть-семь см.

Околоплодные воды – биологически активная среда, в которой развивается плод в течении беременности. Они заполняют всю полость амниона (плодного пузыря) и меняются каждые три часа. Их состав и количество зависят от срока беременности. Амниотический мешок развивается на восьмой неделе беременности. Благодаря химическому составу околоплодных вод возможно выявить аномалии в развитии плода. Например, высокая концентрация в амниотической жидкости а-фетопротеина (белок, который вырабатывает печень эмбриона и с мочой попадает в околоплодные воды ) свидетельствует о наличии пороков у плода.

Выделяют следующие функции околоплодных вод:


  • Обмен веществ между плодом и материнским организмом ( из околоплодных вод ребенок получает значительную часть питательных веществ, витаминов, микроэлементов, кислород, а выделяет продукты метаболизма)
  • Защита от механических повреждений (плодный пузырь и околоплодные воды защищают малыша от механических повреждений, амниотическая жидкость не допускает сдавливание пуповины между телом плода и стенками матки и обеспечивает движение плода)
  • Стерильность (околоплодные воды – стерильная среда, которая защищает малыша от проникновения и воздействия инфекций)
  • Участие при родовой деятельности (в нижней части плодного пузыря находятся передние воды, которые заставляют шейку матки раскрываться во время родовой деятельности, омывают родовые пути)


Отклонения от нормы


  • многоводие (объем околоплодной жидкости в амниотической полости больше, чем положено по данному сроку беременности)
  • маловодие (недостаточное количество околоплодных вод, для нормального развития плода)
По медицинским показателям, распространенное нарушение – маловодие и многоводие, встречается почти у 1% беременных женщин.


  • преждевременный разрыв околоплодных оболочек
Причины разрыва:

  • различные патологии шейки матки – ригидность (часто наблюдается у первородящих женщин после 30 лет); деформирование шейки, в результате аборта и маточных диагностических выскабливаний; гипертрофия (утолщение) шейки после перенесенных воспалительных процессов и т.д. 
  • аномалии положения плода
  • истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), которая развивается из-за несовершенства шейки матки и усиленного давления на нее плодного пузыря.
  • инфекционные и воспалительные заболевания
  • травмы живота
  • многоплодная беременность


В ходе нормального протекания беременности излитие околоплодных вод происходит при полном раскрытии матки. Плодный пузырь выполняет главную роль при родах, он помогает плавно открыться шейке матки, стимулирует родовую деятельность, уменьшает болевые симптомы. Вся околоплодная жидкость, в нормальном состоянии, полностью изливается по окончании родов.
Для исключения нарушений при беременности, врачи стараются регулярно назначать женщинам УЗИ, проводят осмотры. Как только обнаружены некоторые, даже самые незначительные изменения количества вод, то выбирается определенная тактика ведения беременности.
Если у женщины произошло преждевременное излияние околоплодных вод, то требуется незамедлительная госпитализация. Будущая мама должна находиться под наблюдением врача, который в свою очередь обязан проводить обследование каждые 12 часов. Сдаются все анализы и мазки из влагалища. Женщина направляется на ультразвуковое исследование с доплерографией. На усмотрение врача беременная  может быть направлена на кардиотокографию, для оценки состояния малыша и для определения будущей терапии.
При разрыве плодных оболочек после 22 недель беременную женщину кладут на сохранение и назначают необходимое лечение.
Если разрыв произошел после 38 недель и в течении 12 часов родовая деятельность не начинается, врачи используют стимулирующие препараты.