г. Серпухов
Московская область
ул. Весенняя, д. 2
OK
Наши акции




3D и 4D УЗИ при беременности

лечение мимических морщин

Анафилактический шок (анафилаксия)

Главная / Полезная информация / Статьи / Аллергология

Полное описание анафилактического шока.
 Анафилактический шок (анафилаксия)острая реакция организма на аллерген, попавший в организм повторно. Состояние очень опасное. При анафилаксии очень высокая смертность.


 Причины этого шока различны.
 1. Медикаменты. Чаще всего лекарственные препараты. Например, антибиотики (пенициллины, сульфаниламиды). Также шок может вызвать препараты аспирина, ферменты, гормоны, различные сыворотки и вакцины.
 2. Животные. Очень часто люди умирают от укуса пчелы или змеи, так как у многих людей (примерно 40%) возможна реактивная реакция на их яд. Шок может начать из-за укусов других организмов (вшей, блох, шершней, тараканов, муравьев и т.д.). Анафилаксию могут вызвать и внутри живущие паразиты, гельминты (аскариды, острицы и т.д.). Ещё человек может среагировать на шерсть домашнего животного (кот, собака, кролик и т.д.), перья птиц (уток, попугаев, уток)
 3. Растения. Реакция может быть на полынь, крапиву, амброзию и другие травы. Очень часто у человека может обнаружиться аллергия на различные цветы (розы, лилии, подсолнечник), хвойные деревья (сосна, пихта, ель) и лиственные деревья (особенно тополь).
 4. Продукты питания. Вызвать аллергическую реакции может всё что угодно. Шоколад, орехи, злаковые, фрукты, белковые, морепродукты, пищевые добавки.


 Симптомы.
 Анафилактический шок опасен тем, что может развиться даже при первичном контакте.
 Различают различные виды по течению.
 Абортивный. Легкого течения. Здоровью ничего не угрожает. Этот вид легко купируется. Рецедивирующий. Характеризуется повторами эпизодов этого состояния из-за того, что аллерген периодически поступает в организм неосведомленного пациента. Затяжной. Развивается при введении препаратов длительного использования (пенициллин, бициллин). Пациент всегда находит под надзором врачей. Молниеносный. Быстрый отказ сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Не смотря на проводимую терапию, возможность летального исхода 90%.


 Развитие заболевания.
 1. Предвестники. Ухудшается общее состояние (тошнота, головокружение), по всему телу появляются высыпания по типу крапивницы. Человек жалуется на онемнение лица и рук, дискомфорт, нехватку воздуха, ухудшение зрения и слуха (как через «подушку» или «толщу воды»).
 2. Разгар. Появляется бледность. Человек теряет сознание. Резко падает артериальное давление, учащается пульс. Дыхание становится шумным, губы и конечности синеют. Человек покрывается холодным липким потом. Возможно, недержание моли, или наоборот задержка.
 3. Выход из шокового состояния. Может длиться до нескольких дней. У человека может сохраняться головокружение, слабость. Может быть жалоба на отсутствие аппетита.
 

Диагностика.
 Анализ крови покажет анемию, повышение лейкоцитов и эозинофилов. В биохимии будут повышаться АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза, билирубины, креатинин и мочевина.
 Флюорография покажет интерстициальный отек легких.
 Иммуноферментный анализ выявит антитела Ig G, Ig E.
 При затруднении выявлении источника аллергической реакции, человека отправляют к аллергологу для проведения аллергических проб.


 Доврачебная первая помощь.
 Человека уложить, приподнять ноги (подложить одеяла, подушки и т.д.).
 Извель изо рта посторонние предметы (зубные протезы, пища) и повернуть голову на бок для устранения возможности аспирации рвотными массами.
 Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окна, двери).
 Для предотвращения продвижения яда по току крови, нужно удалить жало (если есть). На место укуса приложить грелку со льдом или что-то подобное, наложить давящую повязку, закрутку (делается с помощью бинта и палочки или чего-нибудь похожего) или жгут выше места укуса. Обязательно указать время наложения повязки или жгута и через каждые 30 минут менять положение (если это жгут).
 Проверить состояние пациента. Если пульс не прощупывается на запястье, нужно попробовать нащупать биение сонной или бедренной артерий. Если пульсации нет, то нужно проводить непрямой массаж сердца. Человека положить на ровную и твердую поверхность. Пальцы сложить в замок. Наложить на середину грудины. На глубину 4-5 см проводить ритмичные толчки, желательно в такт своего сердца. Проверить дыхание путем прикладывания ко рту зеркала. Если дыхание отсутствует, то нужно проводить ИВЛ (накладываем на рот или нос платок или марлю и выдыхаем воздух). Обычно НМС и ИВЛ проводят вместе в соотношении 30:2. То есть 30 компрессий к 2 выдохам. Проводить нужно четко, лучше, чтобы было два или более человек. Нужно проводить либо компрессии, либо вдохи. После 2-3 заходов лучше меняться, особенно тем, кто проводит ИВЛ (велика вероятной кислородного голодания). ИВЛ и НМС проводят до прибытия кареты помощи, поэтому её лучше вызвать сразу, как только появились признаки анафилаксии. Если нет возможности, то отвозить самостоятельно нужно после все проведенных манипуляций.