Вросший ноготь: этиология, симптомы, лечение и профилактика

Как следует из самого названия этого патологического состояния, вросший ноготь характеризуется врастанием ногтевой пластины в боковую поверхность ногтевого валика. Согласно медицинской терминологии вросший ноготь именуется как онихогрифоз или онихокриптоз. Эти термины часто используются при постановке соответствующего диагноза врачами или в описании вросшего ногтя в специальной литературе.

Вросший ноготь – довольно распространенная патология, отмечающаяся практически среди всех возрастных категорий в разных местах земного шара. Но в силу некоторых причин частота случаев вросшего ногтя за последние годы заметно увеличилась. Чаще всего патология затрагивает первый (большой) палец стопы. При этом ноготь врастает в боковую поверхность кожной складки, образующей ногтевой валик. Ногтевой валик имеет цилиндрическую конфигурацию и представляет собой мягкую ткань, покрытую складкой кожи. Он окружает ногтевую платину сзади и с боков. Ниже будут рассмотрены факторы, предрасполагающие к появлению вросшего ногтя:

1. Наследственность. У некоторых лиц окружающие ногтевую пластину мягкие ткани слишком развиты. Из-за этого они легче травмируются ногтевой пластиной.
2. Ношение не по размеру тесной обуви или модельной обуви с заостренным носовым концом. Такая обувь стесняет движения большого пальца.
3. Чрезмерная потливость стоп. Нерегулярный гигиенический уход за стопами.
4. Неправильный педикюр. Дело в том, что чрезмерное обрезание ногтевой пластины с краев под большим углом способствует ее врастанию в близлежащие мягкие ткани.
5. Различные врожденные деформации стопы – плоскостопие и искривление кнаружи большого пальца. Последнее состояние характеризуется наличием шишковидного образования в области сочленения большого пальца и плюсневой части стопы.
6. Механические травмы большого пальца.

Симптомы

Все эти состояния, так или иначе,  сопровождаются врастанием ногтя во внешний край  ногтевого валика. Сначала отмечается припухлость и покраснение мягких  тканей валика. В процессе дальнейшей травматизации на пораженных тканях появляется ранка. Отмечается выделение из ранки скудного количества сукровичной жидкости. Сукровичное отделяемое подсыхает в виде корочек. Если воздействие неблагоприятных факторов (тесная обувь, грибковые поражения стоп) не прекращается, то ногтевая пластина деформируется, утолщается  и еще больше травмирует ногтевой валик. Отек мягких тканей способствует еще большему врастанию ногтя. Так формируется замкнутый порочный круг.

Все эти процессы сопровождаются ощущением боли и дискомфорта. Неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы. По этой причине при большой давности заболевания изменяется походка пациента. Иногда к раневой поверхности  вросшего ногтя может вторично присоединяться бактериальная инфекция, течение вросшего ногтя при этом будет усугубляться.

Лечение

Лечение вросшего ногтя  проводится различными способами - с местным применением  лекарственных средств (консервативная терапия) и хирургическими методами. Также могут использоваться и специальные методики в лечении вросшего ногтя – лазерная и радиоволновая. Хорошо зарекомендовали себя в этом плане рецепты народной медицины.

Консервативное лечение включает в себя местную обработку пораженного ногтя антимикробными средствами (так называемыми антисептиками). В качестве антисептиков используются всевозможные мази, содержащие антибиотики и противовоспалительные вещества, например, синтомициновая эмульсия и мазь с преднизолоном. При выраженном микробном процессе антибиотики принимают внутрь. В качестве консервативных мер очень эффективны ножные ванны с раствором фурацилина или калия перманганата, попросту именуемого марганцовкой. Для усиления эффекта в ванночки добавляют небольшое количество поваренной соли. В результате применения ванночек спадает отек мягких тканей и размягчается ноготь. Под ногтевую пластину подкладывают небольшой кусочек ваты. Поднятая над общим уровнем, она меньше давит на близлежащую ткань.

В случае выраженного далеко зашедшего процесса консервативное лечение не приносит желаемого эффекта, и тогда без хирургического вмешательства не обойтись. Как правило, хирург удаляет вросший в мягкие ткани участок ногтевой пластины. Но при врастании обширных зон и выраженном воспалении производят полное удаление измененного ногтя. Недостатком такого метода является то, что затрагивается зона роста ногтевой пластины, и отросший ноготь может иметь изначально неправильную форму.

Использование новейших достижений в лечении вросшего ногтя – лазерной коррекции и радиоволнового метода способствует быстрому заживлению ран и скорейшему выздоровлению. В ходе этих вмешательств производится избирательное воздействие на вросшие участки. И потому они менее травматичны и болезненны, чем обычное хирургическое вмешательство. Народная медицина подарила человеку большое число рецептов для лечения вросшего ногтя с использованием средств растительного, животного и минерального происхождения в различных сочетаниях.

Профилактика осложнений

Профилактика вросшего ногтя заключается в устранении причин, способствующих его развитию. Необходимо отказаться от ношения тесной и неудобной обуви, пользоваться только просторными и удобными изделиями, желательно изготовленными из натуральной кожи, препятствующей чрезмерной потливости. Нужен регулярный гигиенический уход и правильный педикюр. Ноготь нужно стричь по ровной прямой линии, овальная или заостренная конфигурация способствует врастанию ногтевой пластины в ногтевой валик. Если на стопах появился грибок, нужно избавиться от него как можно быстрее. И по возможности следует избегать травм пальцев стопы.
Хотя вросший ноготь и сопровождается негативными проявлениями и болезненными ощущениями, в большинстве случаев он не представляет собой угрозу для жизни человека. Исключение составляют случаи вторичного присоединения гнойной инфекции, особенно у лиц, страдающим сахарным диабетом. Эти пациенты должны быть особенно осторожными при вросшем ногте. Ведь у них вросший ноготь очень быстро может осложниться гангреной, в результате чего возникнет необходимость ампутации пальца или даже всей стопы.

Вот почему важно своевременное лечение вросшего ногтя. Чтобы вросший ноготь не принял хроническое течение, при первых же признаках заболевания следует обратиться к врачу. Только специалист может избрать оптимальную тактику лечения, способствующую быстрейшему разрешению вросшего ногтя.