Папилломавирус и остроконечные кондиломы.
Главная / Полезная информация / Диагнозы / Урология и андрологияДиагностика и лечение папилломавирусной инфекции и остроконечных кондилом
Папилломавирус, или вирус папилломы человека (ВПЧ) поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Клиническими проявлениями ВПЧ являются папилломы, опухолевидные образования на ножке, и остроконечные кондиломы. Последние передаются половым путем и представляют собой сосочковые кожные выросты с соответствующей локализацией у мужчин на головке полового члена, у женщин – на вульве и во влагалище, а также в области заднего прохода, иногда – в ротовой полости. В результате размножения вируса остроконечные кондиломы прорастают в мочеиспускательный канал (уретру), в прямую кишку.
Диагностика ПВЧ
Диагностика ВПЧ проста и сложна одновременно. Остроконечные кондиломы можно диагностировать уже по внешнему виду – множественные сосочковые образования сливаются в один узел, по внешнему виду напоминающий морскую капусту. Хотя здесь можно ошибиться, и принять за остроконечные широкие кондиломы, проявления сифилиса, или папулы полового члена, в норме встречающиеся у некоторых мужчин. ВПЧ опасен тем, что может вызывать злокачественное перерождение пораженных тканей, и вызывать рак полового члена, мочевого пузыря, шейки матки. При этом сам вирус неоднороден, насчитывают несколько десятков типов ВПЧ. Одни из этих типов поражают кожу, другие – гениталии. Сам ВПЧ, как и другие вирусы, рассмотреть в микроскоп практически невозможно. Он обнаруживается по содержанию ДНК в ходе полимеразной цепной реакции (ПЦР) с исследованием вагинальных или уретральных выделений. Но и ПЦР, эффективная в других случаях, здесь малоинформативна – можно лишь обнаружить вирус, но затруднительно определить его типы. Поэтому используют т. н. модифицированную ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени, позволяющую провести типирование ВПЧ и установить риск развития злокачественных осложнений. Косвенным подтверждением наличия ВПЧ являются данные визуального осмотра и биопсии при эндоскопических исследованиях уретры, мочевого пузыря, шейки матки.
Лечение ВПЧ
Приступая к лечению, необходимо учитывать, что, однажды поселившись в организме, ВПЧ будет присутствовать в нем всегда, как говорят, на всю оставшуюся жизнь. Антибиотики на него не действуют, а препаратов, убивающих этот вирус, пока не существует. Но не все так удручающе. С помощью витаминов, общеукрепляющих и иммуностимулирующих средств можно максимально подавить вирусную активность и предупредить образование кондилом. Уже имеющиеся кондиломы удаляют различными методами – механическим иссечением, криодеструкцией жидким азотом, электрокоагуляцией. Правда, последний метод опасен тем, что вирусы из поврежденных тканей через внешнюю среду могут инфицировать окружающих. Поэтому кондиломы в последнее время удаляют с помощью коагуляции токами высокой частоты. Это эффективный, малотравматичный, и сравнительно безболезненный способ избавиться от остроконечных кондилом.