г. Серпухов
Московская область
ул. Весенняя, д. 2
OK
Наши акции


Программа снижения веса

3D и 4D УЗИ при беременности

лечение мимических морщин

Скорая помощь

Операции при опущении стенки влагалища

Главная / Гинекологические операции в МЦК-3 в Серпухове / Оперативная гинекология / Операции при опущении стенки влагалища

Что такое 'ректоцеле' и 'цистоцеле'

Ректоцеле и цистоцеле
В медицинской терминологии приставка «целе» означает припухлость, выпячивание, опухоль.  Названия ректоцеле и цистоцеле отображают суть процесса - при опущении передней вагинальной стенки смещается мочевой пузырь, при опущении задней стенки – прямая кишка. При этом в вагинальном просвете появляются характерные грыжевидные выпячивания.

Причины и признаки опущения стенки влагалища


Вагинальные стенки смещаются в результате слабости тазовой мускулатуры с разрушением мышечных фасций. Это происходит из-за родовых травм, после оперативных гинекологических вмешательств, вследствие возрастных гормональных нарушений. Из-за опущения передней вагинальной стенки и смещения кзади мочевого пузыря пациентки испытывают ощущение наличия инородного тела во влагалище. В дальнейшем, по мере прогрессирования процесса, выпячивание увеличивается, появляется необходимость вправлять его вручную. Из-за деформации мочевого пузыря в нем появляется остаточная моча, которая является питательной средой для урологических инфекций. Сходная картина наблюдается в случае с ректоцеле. Здесь из-за опущения задней вагинальной стенки и смещения прямой кишки затруднен акт дефекации.

Виды хирургических вмешательств


Суть проводимых при ректоцеле и цистоцеле оперативных вмешательств заключается в иссечении и удалении растянувшейся вагинальной ткани. Кольпорафия (передняя или задняя) выполняется влагалищным доступом под местным или общим обезболиванием. По средней линии передней (цистоцеле) или задней (ректоцеле) слизистой оболочки влагалища делается разрез необходимой длины. Влагалище отделяют от окружающей клетчаточной ткани, выделяют подлежащий удалению тканевой лоскут, отсекают его, рану ушивают. Параллельно осуществляется пластика мышц промежности. В последнее время разработаны качественно новые методики оперативного лечения опущения вагинальных стенок. Посредством лапароскопического доступа вагинальные фасции укрепляются синтетическими полипропиленовыми фасциями.

Послеоперационный период


Средняя продолжительность кольпорафии не превышает 1,5 ч. Постельный режим непродолжительный – уже на 2 сутки показана двигательная активность. Выписка из стационара производится спустя 5 дней. В течение всего госпитального периода нужно следить за адекватным мочеиспусканием. После выписки в течение 1,5 месяцев нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и интимной близости.