Урология и андрология

К урологическим заболеваниям относятся различные по своим причинам и клиническим проявлениям патологические процессы в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале (уретре), а также у мужчин в предстательной железе (простате).

Виды урологических заболеваний

Все многообразие урологических болезней можно объединить в следующие группы:

• Инфекционно-воспалительные процессы
• Камнеобразование в почечных лоханках и в мочевом пузыре
• Доброкачественные опухоли, среди которых чаще всего встречается аденома простаты
• Злокачественные опухоли – рак почки, рак мочевого пузыря
• Врожденные анатомические нарушения

Течение и клинические проявления

Специфика урологических заболеваний состоит в том, что они поражают не только органы мочевыделения, но и репродуктивную систему мужчин и женщин. Со временем это приводит к мужскому и женскому бесплодию, снижению потенции у мужчин и гинекологическим заболеваниям у женщин.
Следует отметить, что урологические заболевания у мужчин и у женщин имеют свои особенности. Например, длина женской уретры составляет около 3 см. Благодаря близости ее с половой системой создаются оптимальные условия для проникновения вагинальной инфекции в мочевой пузырь и распространения ее восходящим путем.
У мужчин, перешагнувших 50-летний рубеж, нередко развивается доброкачественная опухоль простаты – аденома. Причины данной патологии до конца не изучены. При этом увеличенная простата сдавливает уретру, и тем самым нарушает отток мочи. Застой мочи способствует присоединению инфекции и образованию камней – уролитиазу. Инфекция и камни в мочеточниках усугубляют нарушение оттока мочи, таким образом замыкая порочный круг. Типичными (но не обязательными) проявлениями урологических заболеваний являются:

• Боль внизу живота
• Боль в пояснице, в проекции одной или обеих почек – почечная колика
• Частое болезненное мочеиспускание маленькими порциями
• Повышенная температура тела, озноб
• Общая слабость, тошнота, позывы к рвоте
• Отеки лица, нижних конечностей

Лечение

В зависимости от вида, стадии и распространенности лечение урологических заболеваний может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение предполагает прием антибиотиков, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков,  иммуностимуляторов. Особое внимание следует уделить антибиотикам. Неэффективная антибактериальная терапия приводит к развитию устойчивости и дальнейшему распространению урологической инфекции. Напротив, слишком продолжительный и интенсивный курс лечения антибиотиками может стать причиной грибковых поражений мочевыводящих путей. Особенно часто встречаются грибковые осложнения у женщин. Поэтому антибиотики в лечении урологических инфекций используют параллельно с грибковыми средствами.


Опухоли мочевыводящей системы, наличие слишком больших камней, затрудняющих отток мочи, являются показанием к оперативному вмешательству. При запущенной аденоме простаты проводят ее удаление – аденомэктомию. При развитии камней в почках и мочевом пузыре проводят их дробление (литотрипсию) или хирургическое удаление. Если в почке развились необратимые структурные и функциональные изменения, ее также удаляют.

Профилактика урологических заболеваний

Профилактические мероприятия урологических заболеваний направлены на устранение причин, приводящих к их развитию. Следует избегать переохлаждений, слишком больших физических нагрузок. Особенное внимание следует уделить личной гигиене и интимной культуре – случайные половые связи часто приводят к инфекционным процессам в мочеполовой сфере. Вместе с тем, мужское воздержание может стать причиной застойных явлений в простате. В этой связи желательна регулярная половая жизнь. Мужчинам старше 50 лет полезен массаж простаты через задний проход. Хотя по понятным причинам на это согласятся немногие. Во избежание камнеобразования необходима водная нагрузка – человек в сутки должен выпивать не менее 2 л. жидкости. В питании следует избегать чрезмерного употребления некоторых продуктов – алкоголя, крепкого кофе, мяса, печени, шоколада, бобовых и орехов.

Статьи на тему урологических проблем

В этом разделе мы будем более подробно останавливаться на некоторых, наиболее распространенных, заболеваниях мочеполовой системы, рассматривая их симптоматику, причины возникновения и принципы лечения.