г. Серпухов
Московская область
ул. Весенняя, д. 2
OK
Наши акции


Программа снижения веса

3D и 4D УЗИ при беременности

лечение мимических морщин

Скорая помощь

Резектоскопия

Главная / Гинекологические операции в МЦК-3 в Серпухове / Прочие гинекологические процедуры и исследования / Резектоскопия

Резектоскопия - что это такое?


Резектоскопия
Резектоскопия – это осуществление различного рода оперативных вмешательств в полости матки специальным инструментарием, который вводится через естественные половые пути. При этом не производится вскрытие брюшной полости и не нарушается анатомическая целостность организма женщины. Резектоскопия является малоинвазивной операцией, послеоперационный реабилитационный период значительно сокращается.

Общая характеристика


Резектоскопия является своеобразным продолжением гистероскопии. Разница заключается в конечной цели этих процедур.
Гистероскопия – это сугубо диагностическая процедура, целью которой является только осмотр внутренней оболочки матки, то есть получение необходимой информации для дальнейшего лечения и диагностического поиска.
Резектоскопия – это оперативное вмешательство, целью которого может быть взятие участка ткани внутренней стенки матки (например, в диагностике опухолевого образования) или собственно проведение оперативного вмешательства. Таким образом, резектоскопия является средством и диагностики, и лечения.

Подготовка к резектоскопии


Подготовительный этап к резектоскопии во многом сходен с подготовкой к любой другой операции. Данное оперативное вмешательство обязательно проводится в стационарных условиях. Однако, сроки пребывания женщины в условиях медицинской клиники могут составлять всего несколько дней (при отсутствии осложнений).
Собственно подготовка к оперативному вмешательству начинается с детальной беседы женщины с лечащим врачом. В процессе доверительного разговора обосновывается необходимость операции  и преимущества резектокопии перед полостной операцией (то есть когда производится вскрытие брюшной полости). Пациентке следует уточнить все детали и получить у доктора ответы на все интересующие вопросы.

Необходимой составляющей подготовительного этапа является проведение ряда лабораторных исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бакпосев из половых путей;
  • биохимические исследования крови (свертывающие факторы);
  • исследование крови на наличие ряда инфекционных агентов (сифилис, вирусные гепатиты, вирус иммунодефицита).

  • Непосредственно перед операцией не следует употреблять алкоголь. За 6 часов до оперативного вмешательства следует отказаться от пищи и жидкости, опорожнить кишечник, не принимать никаких лекарств.

    Общий ход операции


    Данное оперативное вмешательство производится под общим внутривенным наркозом.

    Как диагностическая процедура, резектоскопия наиболее информативна:

  • при опухолевых новообразованиях;
  • при бесплодии, особенно при непроходимости маточных труб;
  • сложно диагностируемых врожденных аномалиях развития.

  • Как хирургическая операция, резектоскопия применяется в таких ситуациях, как:

  • резекция полипов;
  • удаление внутриматочной спирали, которая утратила свои функциональные способности;
  • биопсия внутриматочного образования с целью дальнейшей клеточной идентификации;
  • резекция врожденной внутриматочной перегородки или приобретенных спаек (синехий);
  • катетеризация маточных труб с помощью вводимой тефлоновой канюли с целью восстановления их проходимости;
  • резекция субмукозногомиоматозного узла;
  • прижигание (абляция) эндометрия, что заменяет традиционную операцию по удалению матки.
  • Метод резектоскопии

    В полость матки через естественные половые пути вводится операционный тубус (проводящая трубка большего диаметра, чем требуется только для гистероскопии), через него генератор света и сам телескоп для осмотра. Далее по мере необходимости хирург может использовать следующий инструментарий: режущая петля прямая и угловая, коагуляционный (для остановки кровотечения), роликовый, режущий электрод. В настоящее время все большее распространение и заслуженное доверие получают различного рода лазерные и электрохирургические технологии. В ряде случаев используется лапароскопический контроль за ходом операции с помощью диагностического эндоскопического оборудования, вводимого в брюшную полость.




    Противопоказания для проведения резектоскопии


    Противопоказания к резектоскопии немногочисленны:

  • локальные и генерализованные инфекционные процессы;
  • менструальное кровотечение;
  • желанная маточная беременность;
  • пролапс матки;
  • подтвержденные злокачественные новообразования матки;
  • значительное увеличение размеров матки (на уровне 10 недель беременности и более).

  • Рекомендации после резектоскопии

    Послеоперационные рекомендации. Возможные осложнения


    Непосредственно после операции следует соблюдать покой до полного исчезновения действия наркоза. Далее следует соблюдать осторожность, в первые сутки избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. Реабилитационный период женщина проводит в домашних условиях. Следует соблюдать все врачебные рекомендации, в том числе и курс антибактериальной терапии. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, если повысилась температура, беспокоит сильная боль в нижних отделах живота, отмечается сильное кровотечение или гнойное отделяемое из половых путей.
    Перечень осложнений достаточно ограниченный. Возможна перфорация матки, инфекционные процессы, массивное кровотечение.

     



    Вопрос/ Ответ

    - Как долго будут кровянистые выделения после резектоскопии?


    Зависит от объема операции. В среднем не более недели.

     - Обязательно ли принимать антибиотики и насколько это вредно?

    Цель курса антибиотиков – профилактика инфекционного процесса в полости матки. В данном случае ожидаемой пользы значительно больше, чем возможного вреда.

     - Когда можно планировать беременность после резектоскопии?

    Как только восстановится регулярный менструальный цикл при отсутствии других возможных противопоказаний.